La segunda parte webinar dedicado a la COVID-19 organizado por la semFYC se celebró el jueves 18 de marzo y, tras la presentación del moderador, Germán Schwarz, comenzó con la intervención de Mar Martínez, miembro del Grupo de Trabajo-semFYC de Enfermedades Respiratorias. La charla de la médica de familia versó sobre reinfecciones por COVID-19.
Comenzó haciendo referencia al primer caso de reinfección por esta enfermedad, que tuvo lugar en agosto de 2020 en Hong Kong. Y aclaró que a día de hoy el número de casos confirmado oficiales es de 64 en todo el mundo, aunque sospechosos ascienden a 12.000. En nuestro país solo se ha contabilizado un caso, en concreto el de un sanitario. Si tenemos en cuenta que ha habido un total de 120 millones de infectados, es evidente que la prevalencia es muy baja.
La gravedad de la reinfección es otro punto interesante. Y Rodríguez afirmo que ya sabemos que “la gravedad de la infección varía de persona a persona, y también de una infección a otra en esa misma persona”. La mayor parte de los casos de reinfección son leves, aunque se han dado algunos casos en los que la segunda ha sido más grabe que la primera.
Para que se considere reinfección es importante el tiempo entre un positivo y otro: “El paciente debe haber dado positivo por PCR o antígenos; y un segundo positivo por PCR o antígenos más de tres meses después del primero. Además, como tercera condición para considerarse reinfección, la primera y la segunda infección deben ser secuenciadas con distinto resultado”. Y ese es precisamente uno de los problemas que surgen, puesto que en los primeros casos no se realizó PCRs, por lo que no es sencillo poder hacer una secuenciación genómica de esos primeros casos.
Martínez se planteó la posibilidad de que en un futuro haya un mayor número de reinfecciones. Si se diera tal circunstancia, la experta en Enfermedades Respiratorias apuntó a una variación en la estrategia de vacunación que “implicaría la necesidad de administrar uno o varios refuerzos vacunales a gran parte de la población cada cierto tiempo”. Pero si se confirma que son marginales y no agravan la enfermedad, “no sería necesario incluir a las personas que mantengan anticuerpos en las campañas iniciales de vacunación”, concluyó.
Por otro lado, Mar Martínez recalcó que hay que diferenciar reinfecciones “de coinfecciones y de sobreinfecciones o infección secundaria”.
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